元
商品類型:
附約
保障類型:
定期
繳費年期:
保障年期:
這是一年期險(自然保費)
繳費一年保障一年,每年保費會隨年齡增加而增加,你可以續保到年齡上限,每年自動續保。
這是附約保險
這張保險不能單獨購買,你必須先規劃主約保險才可以規劃。
理賠說明
以一年定期住院醫療費用保險附約-HMR1保額2000元來說,理賠條件如下:
住院病房給付 2000元(給付120天住)
住院醫療限額(雜費)6萬(住院天數1~120天限額為6萬)
住院手術給付 1.5萬~40萬(依動的手術部份比率來理賠,其倍數15%~500%)
轉換日額 2400元/日
以上保障內容都以實支實付來給付理賠金額
案例:小強因鼻中隔彎曲及肥厚性鼻炎住院四天,並接受鼻中隔鼻道成型手術(手術費1.2萬),並自費購買自行碎化鼻塞棉及微創動力旋轉刀(特殊材料費15160元),並於門診就診三次(前七天門診一次550元,後七門診二次580元、530元),住院病房為雙人房費用為2500元/日
理賠金額如下
- 住院病房理賠:病房費花費2500元,HMR1 2000元 限額為2000元,所以理賠金為4 X 2000=8000元
- 醫療限額理賠:醫療每次限額6萬(住院1~120天,醫療雜費限額為6萬),在限額內所以理賠15160元
- 手術理賠限額:鼻中隔鼻道成型手術手術,其手術比率為45%,其限額為4000*20*45%=3.6萬限額,其手術費花1.2萬在3.6萬限額內,所以手術理賠1.2萬元
- 總理賠為:35160元
醫療險相關文章了解:
住院給付/每日
住院病房給付(一般病房)
請先篩選保費
實支實付。 以HMR1保額計劃2000元為例:每日病房費限上限為2000元,如果住院10天病房費每日為1000元,則理賠 1000 x 10天 = 1萬元;若病房費每日為3000元,則最多理賠 2000 x 10天 = 2萬元。
住院醫療限額/每次
住院醫療限額(雜費)
請先篩選保費
實支實付,以HMR1保額計劃2000元為例,住院天數1~120天其『住院醫療限額』為6萬,舉例:如果住院時醫療耗材藥物等相關總花費2萬元,則理賠2萬元,如果住院時醫療耗材藥物等相關總花費20萬,超出限額6萬元,則理賠6萬元
住院手術給付/每次
住院手術給付(最高)
請先篩選保費
實支實付,手術表比率給付15%~500%,以HNR保額2000為例(住院手術最高理賠40萬,住院手術最低理賠1.5萬,依手術比率給付),舉例動的手術為鼻中膈鼻道成形術(雙側)是住院手術,手術比率為45%,4000*20*45%=3.6萬限額,如果住院手術費用為1.2萬(在3.6萬元限額內),手術理賠1.2萬,如果住院手術費為5萬,超出限額3.6萬元,則理賠金3.6萬元(鼻中膈鼻道成形術最高理賠至限額3.6萬元)
住院手術最低給付 | 請先篩選保費 |
住院手術最高給付 | 請先篩選保費 |
實支實付或轉換住院日額(二擇一)
轉換日額
請先篩選保費
日額給付,最高理賠120天,轉換住院日額理賠天數與住院病房天數一樣,以HMR1保額2000元為例:轉換日額為2400元;有時候住院時沒有雙人房或單人房,如果只能住健保房,也沒有花到什麼自費項目時,那麼就可以轉換日額來理賠,假設住院五天只花2200元醫療費,實支實付只賠2200元,這時可以轉換日額來理賠:5 X 2400=12000元(轉換日額理賠就不會理賠其它醫療項目)
保費比較
男費率
請先篩選保費
一年一約醫療實支實付,保費隨著年齡增長而增加。
0歲 | 請先篩選保費 |
16歲 | 請先篩選保費 |
30歲 | 請先篩選保費 |
40歲 | 請先篩選保費 |
50歲 | 請先篩選保費 |
60歲 | 請先篩選保費 |
70歲 | 請先篩選保費 |
女費率
請先篩選保費
一年一約醫療實支實付,保費隨著年齡增長而增加。
0歲 | 請先篩選保費 |
16歲 | 請先篩選保費 |
30歲 | 請先篩選保費 |
40歲 | 請先篩選保費 |
50歲 | 請先篩選保費 |
60歲 | 請先篩選保費 |
70歲 | 請先篩選保費 |
- 商品類型:附約
- 保障類型:定期
- 繳費年期:1 年期
- 保障年期:1 年
- 醫療險分類:醫療險實支實付
- 非保險給付:醫療支出 x 70%
- 條款定義:概括式
- 等待期:30日
- 是否有豁免功能:無
- 理賠申請:正本理賠
- 是否保證續保:保證續保
- 續保年齡:可續保至 85歲
- 投保年齡
- 本人:0 歲~70 歲
- 保額規定:0歲~70歲 計劃1~計劃5